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肌疝的检查与鉴别

2021-07-08

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一、检查

超声检查能清晰的显示各层组织结构及筋膜回声情况,并提示疝口大小、筋膜层是否有渗液等,可排除血肿,为临床明确诊断及治疗提供可靠依据。

二、鉴别

1、下肢静脉曲张、动脉瘤

多发性肌疝需于下肢静脉曲张、动脉瘤等鉴别。下肢静脉曲张性与外伤无关,抬高下肢包块变小或消失,诊断性穿刺可鉴别。动脉瘤有波动感可闻及血管杂音。

2、寒性脓肿

寒性脓肿病人常有结核病史,肿块有波动感可鉴别。

3、腱鞘囊肿

发生于肌腱、腱鞘部位,肌肉收缩时无变小或消失,可鉴别。

4、脂肪瘤

肿块皮下、质软,有分叶状,活动,不随肌肉活动变小或消失可鉴别。

5、其他

另外需与肌肉撕裂,肌腱断裂,血管瘤等相鉴别。

肌疝的治疗

一般不需特殊治疗,症状轻者应限制活动和使用弹力绷带。若病人是体力劳动者或有明显症状者应考虑做筋膜修补术,以恢复劳动力。

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